Nursing, 소아 마취
소아 마취는 빈번하지만 빈번하지 않고, 하지만 간단한 수술에도 성인보다 준비를 많이 하고 마취 중에도 많은 주의를 기울여야 한다. 모든 소아마취 시 해당 소아의 신장, 체중, 연령 등을 고려하여 마취기부터 튜브, 워머 등 모든 것을 소아에 맞춰 셋팅 및 물품을 준비하도록 한다. 소아 마취의 기본적인 내용을 다뤄보고자 한다. 정상 활력 징후 V/S vital sign 부터 각 활력 징후에서 나타나는 임상에서 대처했던 방법 등을 논해보자. 먼저, 정상 V/S을 살펴보자 소아 체온, 맥박, 호흡 및 혈압의 정상 범주 신생아부터 학령기에 이르는 체온, 맥박, 호흡 그리고 혈압에 대한 정상 범주이다(기본간호학 참고). 이 정상 범주는 각 전공책이나 시대에 따라 달라질 수 있겠지만 그 차이가 크지 않을 것이라 본다..
2021. 3. 14.
간호사의 라식 4개월차 후기 : 오프 길게 쓰거나, 혹은 퇴사하고 라식하세요
근무 중에 라식 받았던 후기를 적어봅니다.. 3교대, 나이트 오프때 라식 받고, 각막 상피가 약해서 계속 찢어진 사연,, 들어보실래요? 지인이 라식했던 곳에서 라식을 했어요. 렌즈끼면 되지 왜 라식을? 했던 저인데, 주변에서 라식하고 아침마다 렌즈나 안경 안 찾아도 되고, 근무하다 렌즈가 빠지던지 이런 일이 생길 일이 없더라고요. 라식 부작용 같은 것들도 많이 걱정했는데, 지인이 했던 곳에서 하려니까 마음이 놓였어요. 나이트 오프때 라식 수술 받았어요. 라식, 라섹 전문 안과였고, 들어가면 꼭 식물원에 온 거 같아요. 사방팔방에 화분이 너무 많아서 말이죠. 저는 3 나이트, 2 오프 즉 3일 밤당직 근무하고 2일 쉴 때, 나이트 오프 첫날 아침에 예약하고 가서 라식을 받았습니다. 저는 라식 하기 전에도 ..
2021. 2. 22.
Nursing, 소아 전신 마취, 마취 회복
소아 마취의 끝, 마취에서의 각성 및 회복에 대해 알아봅니다. 마취에서 각성 및 회복을 위해서는 아래 순서로 볼 수 있겠다. 첫째, 자발 호흡의 회복을 확인 둘째, 관 제거 및 회복실로 환자 이송 셋째, 회복실 소아 환자 관리 및 술후 통증 관리 수술 진행에 따라 마취제를 중단하거나 감량하여 수술이 끝나고 마취에서 깨어날 수 있도록 조절해야 한다. 아편유사제도 수술 진행에 따라 용량을 조절하여 사용해야 한다. 또한 흡입마취제, 근이완제 및 아편유사제 등 각 약제에서 회복을 고려해야 한다. 흡입마취제의 혈액가스용해도에 따라 각성속도에 차이가 있을 텐데, N2O, 데스플루란, 세보플루란 순으로 각성이 빠르겠다. 따라서 짧은 수술에는 데스플루란을 사용하는 것도 방법이겠다. N2O는 각성 직전까지 투여할 수 있..
2021. 1. 11.
