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전신 마취 : 흡입마취제 소아 마취에 대해 쓰려다가 흡입마취제로 내용을 변경하였는데,,, 내용이 생각보다 많아서 인 것이다.. 흡입마취제 흡입마취제에는 대표적으로 세보플루란 sevofluran, 데스플루란 desfluran(슈프레인액 suprane), 아산화질소 N2O 등이 있고, 대표적으로 앞 3가지를 설명드려볼게요. 세보플루란 세보플루란은 MAC 1.8%로 적은 양으로 마취를 유지할 수 있습니다. 폐포 농도가 빠르게 증가하는 특징이 있고, 자극성 냄새나 기도자극이 없다는 것이 특징입니다. 하지만 임상에서 보면 세보플루란이 특이한 자극적인 냄새가 납니다. "으- 세보냄새" 같은 느낌의 마취약제 냄새가 나죠. 혈액-가스분배계수는 0.65로 데스플루란보다 높은 수치죠. 즉, 몸에서 배출이 잘 안되어 마취로부터 각성이 느리다는 뜻입.. 2021. 4. 18.
Intubation : #1. Endotracheal tube 사이즈 선택법, 튜브 고정 및 확인법 기관내관 삽관 및 유지 기관내 삽관 시 튜브 사이즈 선택법 기관 내 튜브에 대해 먼저 설명해본다. 튜브는 당연히 일회용이다. 그리고 수술 및 필요에 따라 다른 튜브를 요청하는 게 아니라면 기본적으로 튜는 PVC 소재로 부드럽게 잘 구부러지며 삽관 후에는 체온에 의해 더 부드러워진다. 코 삽관 시 warm NS 따듯한 NS에 튜브를 넣어달라는 이유도 같은 맥락이다. 튜브의 길이는 cm으로, 내경은 mm으로 표시되어 있으며 보통 E-tube 위쪽에 French, Fr. 프렌치 크기로 표시되어있다. Fr. 프렌치는 외경(mm)의 3배 곱하여 나타낸 수치라 한다. 이하 아래 사이즈는 Fr. 기준으로 설명드립니다. 기관 삽관 튜브 사이즈 : 성인 성인 기준으로 먼저 설명하자면, 입으로 기관삽관 시 성인 여자 튜브.. 2021. 4. 12.
Intubation_성인 응급 Intubation 일반적으로 수술 및 마취를 위한 intubation 기관내 삽관 하는 상황이 아닌, cord blue 코드 블루나 응급실로 오는 CPR환자, 경련, 쇼크 등으로 기도확보가 되지 않는 환자들에게 의사 판단 하에 응급 intubation을 시행한다. 수술실, 회복실이라면 모든 사이즈의 tube, 각종 intubation 기구와 지금 당장 벤트까지 달 수 있는 셋팅까지 되겠지만, 병원에는 수술실과 회복실은 보통 하나이다. 그 외의 상황이 훨-씬 많다는 것이다. 일반 성인 intubation 준비 일반 성인 기관내 삽관을 준비할 때 준비물은 각 병원마다 다를 수 있지만 intubation 준비 물품은 이와 같다. glove, laryngoscope handle, laryngoscope .. 2021. 4. 11.
2세대 피임약, 다온과 에이리스 직접 복용 후기 2세대 피임약인 다온과 에이리스를 비교해보려합니다. 내돈내산, 직접 복용해본 후기를 써봅니다. 복용 후기를 바로 보시려면 아래 사진에서부터 보시면 됩니다. 주요 성분 둘다 주요 성분은 레보노르게스텔 0.1mg, 에티닐에스트라디올 0.02mg. 저함량, 2세대 피임약이죠. 둘다 21정으로, 21일간 매일 1일 1정씩 복용하고, 7일간 휴약기를 갖고 이후 21정을 다시 시작하는 겁니다. 복용방법은 둘 다 같습니다. 처음 복용 시 월경의 시작 첫날부터 1일 1정씩 21일간 복용하고 7일간 휴약합니다. 매일 같은 시간에 복용하는 것을 권장합니다. 복용 중단 후 3일 이내에 생리가 시작되며, 첫날부터 복용하지 못한 경우 7일간 피임효과를 기대할 수 없으므로 다른 비호르몬적 피임법, 피임기구 즉, 콘돔 사용을 병행.. 2021. 4. 5.
생리통 진통제 : 생리통을 위한 진통제는 하루, 이틀 전부터 먹어야합니다. 매달 생리를 하면서 생리통으로 고생하며, 심지어는 일상생활이 불가능할 정도의 고통을 느끼기도 하죠. 생리통과 관련된 여러 질문과 어떤 약이 잘 드는 지 알아봅시다 :) 순서는 이렇게 진행될 거예요. - 생리통일 때 약 계속 먹으면, 내성이 생기는 거 아닌가요? - 생리통에 약이 안 드는 거 같아요 : 생리 시작 전 1, 2일 전부터 복용하셨나요? - 약을 미리 먹어야한다니! 생리를 이미 시작했어요. 방법이 없나요? - 약 종류는 뭐가 있어요? 이런 증상에는 어떤 약이 있나요? -소염진통제와 아세트아미노펜/ 부종에는?/ 위통, 복통/ 약국에 들어본 약이 없어요 먼저, 가장 많이 듣는 질문! 생리통일 때 약 계속 먹으면, 내성이 생기는 거 아닌가요? 생리통은 생리할 때 생기는 통증으로, 사람마다 생리 주기에.. 2021. 3. 28.
타이레놀 종류별 분석, 하루 최대 몇 개? 코로나바이러스백신을 맞기 시작하면서 많이 사용되고 있는 타이레놀. 왜 이게 많이 사용되고 있는가 하면 1. 이부프로펜은 면역력을 저하시킨다하여 권장하지 않음. 2. 항염증 작용하는 약물은 백신의 효능을 떨어트린다하여 권장하지 않음 (여기에도 이부프로펜도 적용됨) 3. 위 2개에 해당하지 않는 약물이 아세트아미노펜. 그리고 타이레놀의 주 성분은 아세트아미노펜이다. 사실 아세트아미노펜말고 들어있지도 않다. 그렇다면 하루에 몇 개를 먹어도 되고, 종류는 어떤게 있는지 알아보자. 타이레놀은 먼저 가장 많이 시판되고 있는 타이레놀 정. 편의점에서도 종종 볼 수 있다. 타이레놀 정의 경우 편의점용과 약국용이 개수가 다른데, 편의점은 8정, 약국에서는 10정이 들어있는 것을 확인할 수 있었다. 이 이유는 아마 하루 .. 2021. 3. 21.
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